Faktor makanan diakui sebagai memainkan peran penting dalam etiologi kanker perut: asupan tinggi nitrat dan senyawa terkait dan makanan asin meningkatkan risiko dan asupan tinggi buah dan sayuran menurunkan risiko. Telah menyarankan bahwa soyfoods juga dapat dikaitkan dengan kanker perut. Ada dua kategori utama soyfoods: non-fermentasi (misalnya susu kedelai, tahu dan kacang kedelai) dan difermentasi (pasta kedelai misalnya). Meta-analisis ini meneliti hubungan antara soyfoods fermentasi dan non-fermentasi dan risiko kanker perut.
Pesan
Asosiasi ditemukan, yaitu fermentasi soyfoods meningkatkan risiko kanker perut dan non-fermentasi soyfoods menurunkan risiko kanker perut, mungkin karena konsumsi makanan lain dalam diet, seperti garam dan buah dan sayuran. Namun demikian, saran-saran praktis sebagian besar masih independen dari penelitian lebih lanjut: makan lebih sedikit garam, lebih banyak buah dan sayuran dan mengganti beberapa protein hewani dengan protein nabati.
Referensi
AH Wu dkk. Sebuah meta-analisis dari soyfoods dan risiko kanker perut: masalah pembaur potensial. Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention 2000 9: 1051-1058.
Pencarian
Literatur digeledah menggunakan MEDLINE dan daftar referensi publikasi bahasa Inggris antara tahun 1966 dan 1999, dilakukan di Asia atau di antara orang Asia.
Pengambilan soyfoods fermentasi diteliti dalam 15 studi (lima kohort dan sepuluh kasus-kontrol). Dalam 14 studi, kasus kanker lambung berkisar 44-668; pengecualian memiliki 5.247 kasus. Para soyfood diselidiki dalam mayoritas studi adalah miso (orang lain yang difermentasi kedelai dan paste kedelai). Asupan tinggi dibandingkan dengan asupan rendah (misalnya setiap hari dibandingkan kurang dari sekali sebulan).
Asupan non-fermentasi soyfoods diteliti dalam 11 penelitian (2 kohort dan 9 kasus-kontrol). Kasus kanker lambung berkisar 93-819. Para soyfoods yang diselidiki adalah tahu, kacang kedelai dan produk dadih membandingkan tinggi dengan asupan rendah.
Pada kebanyakan studi hanya usia dan gender yang disesuaikan dalam analisis.
Hasil
Ketika semua studi dimasukkan dalam analisis memeriksa soyfoods fermentasi, hasilnya kebalikan dari apa yang diharapkan. Dibandingkan dengan asupan rendah soyfoods fermentasi, asupan tinggi dikaitkan dengan penurunan risiko kanker perut. Ketika studi terbesar (yang ditemukan penurunan risiko) telah dihapus dari analisis asupan tinggi soyfoods fermentasi kemudian dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker perut.
Asupan tinggi non-fermentasi soyfoods dikaitkan dengan penurunan risiko kanker perut (risiko relatif 0,72, 95% interval kepercayaan 0,63-0,82) dibandingkan dengan asupan rendah.
Namun, fermentasi dan non-fermentasi konsumsi soyfood dapat dikaitkan dengan konsumsi tinggi garam dan buah-buahan dan sayuran masing-masing. Analisis lebih lanjut mengungkapkan bahwa, dalam studi yang sama, risiko kanker perut berhubungan dengan soyfoods difermentasi dan asupan garam yang tinggi mengikuti pola yang sama. Demikian pula, risiko kanker perut yang berhubungan dengan non-fermentasi soyfoods dan buah yang tinggi dan asupan sayuran mengikuti pola yang sama.
Komentar
Mengingat informasi yang terbatas pada studi masing-masing, tidak ada penjelasan jelas untuk studi terbesar menemukan hubungan tak terduga antara soyfoods difermentasi dan risiko kanker perut. Jika kita menerima hasil analisis kembali, mereka menyarankan bahwa asupan tinggi soyfoods fermentasi meningkatkan risiko kanker perut, sedangkan asupan tinggi non-fermentasi soyfoods menurunkan risiko. Namun, melihat data lebih dekat menunjukkan bahwa konsumsi soyfoods fermentasi dan non-fermentasi dapat berkorelasi dengan garam tinggi dan buah-buahan dan sayuran masing-masing. Garam dan buah-buahan dan sayuran tidak disesuaikan dalam studi ini dan jelas sehingga efek kedelai pada risiko kanker perut mungkin karena asosiasi ini. Hingga studi mempertimbangkan faktor-faktor diet lain, peran soyfoods dalam etiologi kanker lambung masih belum jelas.
Namun, saran diet dalam hubungannya dengan risiko kanker perut menurunkan tidak sepenuhnya tergantung pada hasil studi masa depan. Temuan dari analisis meta-konsisten dengan pedoman saat ini, mengurangi asupan garam yaitu (yang akan mencakup soyfoods fermentasi seperti pasta kedelai atau miso, yang memiliki kandungan garam yang tinggi); meningkatkan konsumsi buah dan sayuran; dan mencoba mengganti beberapa protein hewani dengan protein nabati (yang akan termasuk non-fermentasi soyfoods seperti tahu).
0 komentar:
Posting Komentar